同一批号的两支产品漏液,医院把货退了回来。厂里质量部当天记了一笔,第三天开会才定下来要不要往上报。
这件事分两条线走。体系这条线,认证审核员只认纸面链条。监管这条线,7 天的报告期限按天算,晚一天就是另一回事[1]。ISO 13485 把投诉定义得很宽:已放行产品的标识有误、质量不达标、安全或性能有缺陷,或者服务没做到位,都算投诉。口头讲的,邮件发的,电话里说的,一样算[2]。
客户说的那句话,先分成三种
一种是抱怨。交期慢了,包装磕了,销售态度不好,这类反馈要记录,但未必构成投诉。
一种是投诉。判断标准看有没有指向产品本身缺陷。这条判断得出组织自己做出并留下结论,不能收到就算,也不能不想算就不算[2]。
还有一种是不良事件。已上市医疗器械在正常使用下发生、导致或者有导致人体伤害风险的有害事件,才算这一类[1]。
三者的分界就一句。投诉指向产品,不良事件指向人。
接到消息当天,先记下来再判断
标准把投诉处置拆成六件事:接收和记录,评价这条反馈算不算投诉,调查,判断要不要报监管,处置相关产品,决定是否启动纠正措施[2]。
第一件事最容易做漏。一条记录至少能看出四样东西:谁报的,什么产品什么批号,什么时候,说了什么问题。要是客户只肯口头讲,也把它落成文字,再让对方确认一遍。
如果后面决定不调查,理由必须写下来[2]。审核员坐下来常问的一句就是:这条为什么没查。
监管那条钟先响
导致死亡的,7 日内报告。导致严重伤害、或者有严重伤害与死亡风险的事件,20 日内报告[1]。经营企业和使用单位发现同类事件,期限一样[1]。
群体事件更紧。12 小时内用电话或者传真报省级药监部门和卫健部门,24 小时内按个例再报一遍[1]。
报告走国家医疗器械不良事件监测信息系统,入口是 daers.adrs.org.cn。持有人、经营企业和二级以上医疗认证机构都要在里面注册为用户[1]。
调查这一步,纸面上要留下三样
调查方案,调查记录,结论。三样缺一样,这条链就断在半路。不过查多深可以按事件轻重来定,不必一起上全套。
调查结论要回答两个问题:产品有没有问题,问题出在厂里还是外面。如果查出问题出在外部方身上,比如灭菌交给外协厂做,相关信息要在两边交换并留痕[2]。
评价结果还得再交一次
报完事件不算完,因为监管还要看你怎么评价。导致死亡的,30 日内向省级监测方报评价结果。严重伤害这一类,45 日内报[1]。
这条时限不少厂不知道。事件报了,评价结果压在抽屉里,一旦被审核或者飞检翻出来,性质就从按要求报告变成未按时报告[1]。
产品怎么处置:隔离、返厂、召回不是一回事
隔离是厂内动作,把可疑批次圈起来,防止再发出去。返厂是客户那头把货退回来。这两步看着简单,反而最容易漏记录。召回是另一个层级,按标准 8.3.3 走忠告性通知的程序,通知要能随时发得出去[2]。
新规范第 126 条把召回单独立了制度:收集安全信息,调查评估缺陷产品,及时召回,按规定报告有关部门[3]。所以那份通知模板要提前写好,免得到时候现编。
批号要能一路追到原料和客户,这条在ISO 13485 可追溯性里拆得更细。
纠正措施跟纠正不是一回事
同一件事,投诉处置第六项问的是要不要启动纠正或者纠正措施[2]。8.5.2 又要求程序里写明评审不合格时要看投诉[2]。
只换货只返工,叫纠正。改到过程里,才算纠正措施。新规范第 125 条要求纠正措施和预防措施各建程序,措施要与问题影响程度相适应,有效性还要确认[3]。
措施写完要留验证证据,做法见不符合项整改。
每年一次:定期风险评价报告和那场监督审核
首次批准注册或者备案之日起,每满一年后的 60 日内,要完成上一年度上市后定期风险评价报告[1]。一类器械的报告留存备查,二类三类按注册层级分别交到国家或者省级监测方[1]。
记录保存期限按办法走:保存到器械有效期后 2 年,没有有效期的不少于 5 年,植入性器械永久保存[1]。
证书三年有效,不过审核员每年都会来一次。他抽投诉这条线,通常只看三处:台账和销售记录对不对得上,每起有没有结论,报告时限有没有踩线。
新规范落地,多出来的两处要求
2026 年 11 月 1 日起,新版《医疗器械生产质量管理规范》施行,2014 年那版同日废止,全文 15 章 132 条[3]。
投诉和不良事件原来散在质量管理段落里,新版各自落到了条上:第 122 条要求建立产品质量投诉和顾客反馈处理程序,第 123 条要求建立不良事件监测制度[3]。
岗位职责也写细了。管理者代表要组织不良事件监测和召回,质量管理部门负责人要确保退货、投诉、不良事件都得到调查并及时处理[3]。
GB/T 42061 那六项要求没变。责任这次落到了具体人头上。飞检进门就找这个人。体系上还差哪几块,可以对着ISO 13485 认证要点核一遍。
要备的材料,按这一份清单走
一份投诉处置程序文件,一份投诉台账,每一起的调查记录和结论,报给监管部门的回执,产品处置记录,纠正措施单,定期风险评价报告,管理评审里投诉那一节[2]。
八样里最常缺两样:回执和理由。台账谁都记得建,报完之后系统里那份回执没人存,所以提交当天就顺手存一份。
现场审核那天,审核员翻哪几份记录,会开什么不符合
翻台账,翻调查记录,翻报告回执。
四种不符合最常见:台账里有投诉却没有调查结论,不调查的理由没写,报监管的记录找不到,纠正措施只改了产品没改进过程。
这四条跟体系文件写得好不好关系不大,跟有没有真跑过一遍关系很大。可是真出事的时候,缺的往往就是这一遍。
常见问题
客户在电话里抱怨一句,也要算投诉吗
算不算,看有没有指向产品缺陷。指向产品的按投诉走。只是催货问交期,记在反馈里就行。判断过程留个痕迹,比争论定义有用。
投诉和不良事件,要各报一次吗
体系内是一条链:投诉评价时判断要不要报监管。报了不良事件,投诉台账里仍要留这一条,两者不是二选一。
经销商报过来的问题,算我们的投诉吗
算。产品从你手里放行,缺陷指向你的产品,处置责任就在你这边。经销商那头报不报,不影响这条线的记录。
这些记录要保存多久
跟着器械有效期走,有效期后 2 年,没有有效期的不少于 5 年,植入性的永久保存[1]。
一年没发生过不良事件,这条怎么审
审制度,审反馈渠道,审数据分析。没有事件不等于没有记录,零报告本身也要能解释清楚。
参考来源
- 医疗器械不良事件监测和再评价管理办法 不良事件定义第四条,系统注册第十九条,记录保存第二十二条 有效期后 2 年,无有效期不少于 5 年,植入性永久保存,7 日与 20 日报告第二十五条,评价结果 30 日与 45 日第二十九条,群体事件 12 小时与 24 小时第三十一条,定期风险评价报告 60 日第三十九条 | https://www.gov.cn/zhengce/2021-06/24/content_5728115.htm | 2019-01-01
- GB/T 42061-2022 投诉定义 3.4,反馈 8.2.1,投诉处置六项要求与未调查理由 8.2.2,向监管认证机构报告 8.2.3,纠正措施评审不合格含投诉 8.5.2,管理评审输入含投诉处置 5.6.2 | https://openstd.samr.gov.cn/bzgk/std/newGbInfo?hcno=407657BB00BB6295ECD1F8D9DBC603C2 | 2022-10-12
- 国家药监局 2025 年第 107 号公告 新版医疗器械生产质量管理规范 2026 年 11 月 1 日施行 15 章 132 条,第 122 条投诉与顾客反馈处理程序,第 123 条不良事件监测制度,第 125 条纠正与预防措施,第 126 条召回制度,第 19 条管理者代表职责,第 20 条质量管理部门负责人职责 | https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/fgwj/xzhgfxwj/20251104173724174.html | 2025-11-04